未来老年护理的多样性？

未来老年护理的多样性？

本世纪初的一个晚上，我正在科林伍德我最喜欢的同性恋酒吧喝酒，另一位顾客走过来请我离开。我们这里不欢迎你这种人，"他用尽所有的谩骂之词宣称。我没有问他是什么意思，尽管我对他的评论感到特别震惊。

我知道，我在媒体上以艾滋病病毒感染者的身份要求更广泛的社会接受艾滋病病毒感染者，这就是他谩骂我的原因。当时，我已经在网上应对过很多负面评论，主要是在交友网站上公开自己的身份时，但我还从未在社交场合当着很多人的面如此公开地面对这些评论。那天晚上，我的朋友们给了我很大的帮助，"下流先生 "得到了很大的回击，说我不会在他们的监视下离开。

在上世纪 80 年代、90 年代甚至 2000 年代的动荡年代，一些人认为可以对艾滋病毒感染者进行污名化，并期望他们的行为能够得到普遍支持，这是那个时代的一个标志。社会对艾滋病毒感到恐惧（这要归功于歇斯底里的政客和 1987 年的 "死神 "电视广告），进而将这种情绪发泄到公开携带病毒的人身上。

这也表明，当晚我的那些明智的朋友们乐于反击，因为他们知道我对在场的任何人都不构成威胁，随意传播艾滋病病毒并不是什么大不了的事情，而对像我这样的人给予同情和支持是必要的，至少可以让同性恋群体尽可能地团结在一起。

我在一篇关于老龄化的文章中提出这一事件，是因为很难将女同性恋、男同性恋、双性恋、变性人、双性人和同性恋者（LGBTIQ）群体和更广泛的澳大利亚群体在艾滋病毒流行以及最近的 COVID 大流行中经历的无数情感挑战区分开来。

随着 "婴儿潮 "一代（像我一样）步入 65 岁以上的年龄段，开始需要老年护理服务，这些偏见也就不足为奇了，它们会随着我们进入我们现在的生活环境，包括养老院和有护理人员的居家环境。

生活在一个由男女同性恋、双性恋、变性者、两性人和跨性别者朋友及盟友组成的相对封闭的社会世界中，远离这种无知是一回事，但如果我们不得不与不理解我们生活经历的人和照顾者生活在一起，公开我们的性取向--对我们中的一些人来说，公开我们的血清状况--又是另一回事。当我们开始接受老年护理服务时，这就成了一个真正的挑战。

当然，这并不是一个新问题，已经有许多报告强调，养老护理部门需要考虑其客户的多样性，并对该部门的工作人员进行这方面的教育。其中最详尽的一份报告是 2008 年维多利亚州的一份报告、 我的人民该报告由凯瑟琳-巴雷特（Catherine Barrett）博士为 Matrix Guild 和 Vintage Men 撰写。

在与 LGBTI 老人的访谈中，报告记录了许多老年护理机构的护理人员忽视他们的例子，其中包括在一位住户透露自己是同性恋后，护理人员故意忽视他的要求。

同样，一位老年护理女同性恋住客安妮（Anne）说，她在是否应该公开自己的性取向问题上经历了许多冲突，当她公开自己的性取向时，她不得不站出来反对一位来自保守宗教背景的工作人员，该工作人员质疑她是否有权在自己的房间里摆放色情物品，甚至是否有权观看同性恋电视节目，如《同性恋者》（Queer as folk）。在这些情况下，工作人员往往只是在没有通知的情况下走进住客的房间，从而侵犯了住客的隐私。

报告还发现，即使工作人员对性多样性有很好的教育（这本身并不常见），LGBTI 居民也常常对他们的机构中缺乏可以完全公开自己的身份、性取向或 HIV 感染状况的 "伙伴 "感到非常不满。在 "我的人"中，疗养院居民汤姆（Tom）谈到，他害怕因为自己既是同性恋者又是 HIV 阳性者而被其他居民排斥。他对这些细节保持沉默，只有当他遇到同性恋同伴或被允许去酒吧喝酒、观看变装表演时，汤姆的生活才会重新燃起火花。

报告的结论是，最好的结果是建立专门针对男女同性恋、双性恋、变性人和两性人的老年护理机构，并继续对老年护理人员进行广泛教育，使他们了解男女同性恋、双性恋、变性人和两性人客户的文化和个人需求。教育内容包括：大多数男同性恋者并非艾滋病毒呈阳性，而那些艾滋病毒呈阳性的男同性恋者在病毒载量检测不到的情况下是不会将病毒传染给他人的（绝大多数人在接受艾滋病毒治疗时都是如此）。还应承认，男女同性恋、双性恋、变性人和两性人客户与异性恋客户一样，也有性方面的需求，应允许他们与伴侣亲密接触或私下表达性欲。

澳大利亚一些州的 LGBTIQ 老年护理服务已经有所改善，这一点值得称赞。我们现在有了像老年人权益维护网络（OPAN）这样的服务机构，以及全国各地的一系列老年人权益和虐待老人问题组织，它们可以听取关于养老护理服务辜负 LGBTIQ 群体的陈述，并采取行动加以解决。本文末尾列出了其中一些服务机构。

毕竟，在许多州，养老服务机构在提供服务方面歧视 LGBTIQ 是违法的，尽管对于那些认为养老服务系统不是他们的朋友的人来说，证明这一点可能是一个挑战。

我曾与其他男女同性恋朋友讨论过，当需要老年护理时，他们会如何选择。与我交谈过的每个人都希望，如果他们需要的话，能在自己家中有护理人员，并希望能有敏感的护理人员，也许是来自男女同性恋、双性恋、变性人和两性人社区的护理人员。在维多利亚州，人们称赞索恩港卫生机构在 COVID 期间照顾我们的弱势社区成员，与他们保持联系，在面对面服务较少的情况下不让他们感到过于孤立。悉尼的鲍比-戈德史密斯基金会（Bobby Goldsmith Foundation）等也开展了类似的项目。

我听到的最有希望的故事可能来自一位女同性恋朋友，她对我说：'我的一群朋友不会去养老院。我们将购买一大片单元房，并拥有一个公共空间，在那里我们可以进行社交活动，并在必要时互相照顾，如果需要的话，我们社区的护理人员也会在现场提供服务。

虽然我们中的一些人与家人关系密切，家人也会给予帮助，但对于 LGBTIQ 群体来说，情况并非总是如此，他们可能多年来与不赞成他们的家人疏远了。正如 "我的人民 "报告的撰稿人所证实的那样，在你生命的最后时刻，陪伴你的往往是你的同龄人，如果你能与他们保持亲密的关系，即使是在疾病缠身的时候，也是一种莫大的幸福。

作者：大卫-梅纳度戴维-梅纳杜

如果您或您认识的人需要帮助解决虐待老人问题，请从 compass.info或拨打 1800 ELDERHelp(1800 353 374).