他们（不吃）的食物：忽视对老人的虐待？

无论在哪个年龄段，事实都是如此：我们所吃的食物提供了维持身体机能的营养。无论我们是 9 个月大的婴儿还是 90 岁的老人，如果不能获得所需的营养，我们的身体都会衰弱并最终衰竭。

充足和适当的营养对老年人的重要性不亚于生命中的任何其他时期。然而，到了老年，人们的食物和营养往往要依赖他人--家人、朋友、邻居、家庭护理服务或养老院。

实际上，确保老年人的特殊营养需求得到充分和适当满足的责任就落在了这些个人或组织身上。

如果护理人员不能确保老人获得满足其特殊需求的营养，包括确保他们真正吃下所提供的食物，就会导致营养不良，这相当于忽视虐待老人。

营养不良的影响

营养不良 "是一个统称，指个人的营养摄入与其需求不符的任何情况。体重减轻可能是营养不良的一个迹象，但即使体重稳定或有所增加的人也可能营养不良。

无论是否出现明显的体重减轻，营养不良都会在很多方面影响老年人的生活。除体重减轻外，身体方面的影响通常还包括：

• 疾病、跌倒和压伤的发生率增加

• 伤口修复和疾病康复速度减慢

• 体能和认知能力下降。

由于饮食是个人生活和文化生活的重要组成部分，忽视食物和营养可能会在其他方面造成伤害和困扰：

• 剥夺每天正餐和点心所带来的快乐时光

• 剥夺与食物有关的文化、宗教或种族习俗的权利

• 在个人食物偏好得不到尊重的情况下，会产生无能为力的感觉。

正常 "减肥？

不难想象，在体重大幅下降和体质日渐虚弱的情况下，忽视可能是其中的一部分原因。然而，体重减轻在老年人中很常见。因此，在养老院中，体重减轻或食物摄入量低于维持健康和能力的实际需要，可能会被未经训练的人认为是 "正常 "的。

当然，在生命的最后阶段，由于身体对营养的需求关闭，进食必然会完全停止，这时通常会出现体重减轻的情况。但是，大多数接受辅助护理的人并没有走到生命的尽头，他们的营养需求仍在继续。

将体重减轻或食物摄入量减少视为非临终老人的 "正常现象 "是非常危险的。这些人应该得到不仅是高质量的食物，而且还能满足他们持续的、个性化的需求--他们应该得到任何必要的支持，以确保他们能吃到这些食物。

而提供护理的人员则应鼓励和支持人们摄入充足的营养。

他们真的在吃东西吗？

许多养老护理机构努力提供高质量的营养食品，甚至投资聘请专门的厨师来领导膳食计划和准备工作。他们的努力值得称赞，但即使是最诱人的膳食也可能无人食用，食物可能被浪费，人们的营养需求可能受到影响，导致营养不良。

为什么会这样？不是很简单吗：把食物做得吸引人、美味可口，就一定会有人吃吗？在老年护理机构（包括养老院和社区护理机构）中，由于种种原因，情况并非总是如此。

问题是，老年人往往不吃菜单上列出的食物，即使这些食物质量很好。有很多因素都会妨碍充分利用正餐、饮料和零食中的营养。例如

• 有些老人可能需要身体上的帮助或鼓励才能把食物送到嘴里。除非能够以同情的态度及时提供这种帮助，维护住户的尊严，否则往往吃不到足够的食物。

• 有些人可能会感到疲倦或悲伤，甚至偶尔会这样，这影响了他们吃好的热情。

• 不感到饥饿有很多原因，包括药物副作用、疾病和社会心理问题。要解决这个问题，可能需要大量的鼓励和营养师的帮助。

• 所提供的食物可能不符合文化、个人或其他方面的喜好，因此没有吸引力。

• 食物质量差和/或加热或冷藏不充分。

在老年护理领域，我看到很多做法都会增加或减少吃到美味食物的机会。如果没有擅长照顾老年人的营养师提供宝贵的服务，服务提供者的努力就会白费。

营养师如何提供帮助

营养师会发现问题并提供解决方案，以满足个人的营养需求。作为一名营养师，我在老年护理领域的工作部分是确保提供的食物具有吸引力、适宜且质量上乘。同样重要的是，我还要尽我所能确保食物被食用。

在老年护理机构中，营养师就是一个例子：

• 审查各种系统和流程，确保食品不仅质量上乘，而且能被食用和享用

• 就如何帮助饮食不佳者的策略提供建议

• 为有伤口的人制定计划，帮助他们及时愈合伤口

• 解决影响营养状况和/或食物摄入的医疗或社会心理问题

• 为生命即将结束的人提供适当的饮食选择，以保持他们的生活质量和尊严。

在食物和营养方面，要避免因忽视而虐待老人，就需要护理提供者在管理、护理、个人护理和膳食服务等所有操作层面寻找一切机会来支持个人需求。那么，在安老院中，如果没有足够的营养师，是否会无意中构成疏忽虐待呢？

如果您想阅读更多类似文章，请通过以下方式订阅我们的时事通讯 点击此处。

免责声明： 本网站提供的信息不能替代医生或营养师提供的个人健康建议。

---

关于作者

Ngaire Hobbins

ngairehobbins.com

奈尔·霍宾斯（Ngaire Hobbins）APD是澳大利亚注册营养师，营养学专家...

查看个人资料