默默忍受：尿毒症与老年人健康的无声危机

在一个悲惨、痛苦的周日晚上，我为妈妈叫了救护车。

通常，我们会和宠物们坐在她舒适的休息室里，把托盘放在腿上，在《古董路演》前吃晚饭。妈妈拒绝把她的 "耳朵 "放进去，她会把音量调到 40，然后从我尽职尽责地烹饪的数百种饭菜中挑出一种来吃，但经过 4 年的住家照顾，她经常会对我心怀怨恨。

但这一天，妈妈没有起床吃早餐。她蜷缩在床上，穿着前一天晚上断然拒绝换下的衣服。我试图用茶和蜂蜜吐司让她振作起来。我给她吃止痛药，陪她坐着，扶她下床去厕所，哄她换掉--尽管她很不情愿--湿透的拉拉裤。她头疼、肚子疼，即使考虑到深度痴呆症有时会让她说怪话、看怪景、做怪事，她也不像她自己了。

然后她说她觉得呼吸困难。

秘密问题

当我与接线员通话时，他们告诉我出现了 "白色代码"（Code White）--在阿德莱德，"白色代码 "意味着急诊室人满为患。大约一小时后，超负荷运转的救护车赶到现场，他们一如既往地恭敬和蔼。当其中一位把妈妈送上救护车时，她的搭档小声说："我觉得你妈妈得了尿毒症--下面闻起来有点怪怪的。一定要检查一下。"

我们在急诊室待了 4 个小时。一进去，妈妈就接受了各种检查。我把所有看起来像医生的人都领来检查是否得了尿毒症。直到凌晨 5 点，一位疲惫的护士才设法把妈妈的尿液装进瓶子里，确认了尿毒症。尿道炎来势汹汹。我们带着抗生素坐车回家，来不及吃早餐。

老年疾病中的摇滚明星--心脏病！中风癌症跌倒- 都是万众瞩目的焦点。它们当然应该受到关注：它们既可怕又让人衰弱，最终会让你丧命。但是，尿毒症却无处不在，它们成群结队，闷闷不乐，潜伏在人们的视线之外，几乎看不见。

我们为什么不讨论尿毒症？

直到你抓住心理健康的契机，与你的理发师、收银员或狗公园里养着约克狗的女士随意聊起痴呆症、大小便失禁、尿毒症复发和败血症。这些经常出现的、阴险狡诈的 "同病相怜者"。

每。每个人人（通常是上了一定年纪的女性）都有一个关于住在养老院或家里的妈妈、奶奶或婆婆的恐怖尿毒症故事。我们惺惺相惜，抱怨连连，就像同类在重复一句口头禅。为什么似乎从来没有人谈论过尿毒症以及尿毒症有多普遍呢？

它们是否过于平凡？臭气熏天？不可避免？这只是女人的事吗？为什么我们不能在柜台上买到适合她们的药物？为什么政府不批准疫苗并在公共广播公司上播出？

养老护理人员或机构帮工是否接受过识别尿道炎或进行尿道炎常规检测的培训？为什么尿液量筒测试和淋浴被扔进了 "太难 "的篮子里？医护人员的流动率是否太高，以至于他们无法充分了解自己的病人，从而识别他们是否疼痛或不舒服？他们怎么能因为病人 "难缠 "而忽视几个小时穿着饱和拉拉裤的病人，让下一班来 "处理 "他们？为什么圣诞节就意味着 "我们人手不足"，所以基本卫生也要放假？

也许女儿们更能理解这个问题，因为尿毒症（以及尿毒症之前或之后可能出现的尿失禁）对每个年龄段的女性来说都是家常便饭：每两名女性中就有一人在一生中会患上尿毒症。

注：我从来没有在狗公园遇到过一个在家照顾老妈的家伙来和我讨论这个问题--公平地说，我相信还是有一些的。但从这个角度看，这确实是一种性别歧视。

与尿道炎为伴

在经历了第一次周日的惊吓后，我开始意识到妈妈患上了尿毒症，并在送她上救护车之前进行了处理。帮助她并不容易。在痴呆症的折磨下，她令人钦佩的顽强变成了不屈不挠的固执。第二次世界大战爆发时，她出生在塔斯马尼亚州的一个教区，谈起私密的身体机能，她总是感到不自在。

随着痴呆症无情地发展，妈妈天生的谦虚变成了断然拒绝脱衣服、洗澡或用海绵洗澡。如果不提出抗议，我们甚至无法为她洗头。即使是经验丰富的帮手，其中一位是妈妈非常喜欢的注册护士，也无法哄她按照卫生习惯勤换卫生裤。因尿失禁和反复尿道炎而去看医生成了我和她都害怕的事情。

当我们无法再让她安心待在家里时，妈妈就被送进了护理中心。事实证明，我们嘴上说得好听，耳朵却充耳不闻。那是个豪华的地方，但似乎没有任何协议或计划来解决这个在全国所有老年护理机构都是个大问题的问题。至少，即使有协议或计划，也没有人坐下来和我们讨论。

我们能提高对尿毒症的认识吗？

但希望还是有的。最近关于子宫内膜异位症的宣传已经开始让关于它的讨论正常化，甚至在另外 50%的人群中也是如此--不久前的一个早晨，我在日出节目中看到 Shirvo 说 "endo"（子宫内膜异位症）。这是件好事。

当然，现在应该轮到尿毒症来开展一些宣传活动，让我们在日常生活中耳濡目染，从而提高人们对尿毒症的认识。如果做不到这一点，那就像卫生部的肠癌筛查那样，给每个老年人或领取照顾者津贴的人发放一个简单的工具包怎么样？

里面有尿棒、可重复使用的塑料容器（如果您不能在尿流中途接住尿棒）、做尿检和复查的简单步骤、需要注意的症状以及将尿毒症扼杀在萌芽状态的方法。

或许，人们可以在家中通过护理服务提供商订购失禁用品，并将其制成套装。如果出现感染，也许这些裤子本身就能变色。

也许我们可以在 "日出 "节目中讨论一下和希尔沃一起

尿毒症是一个严重的问题

在疗养院住了 6 个月后，妈妈在医院去世了。在又一个重要的周日，他们让她入院，因为她几乎没有反应。她很快就去世了，但我们都设法赶到了医院，大家从四面八方开车赶来。我们唱着 "你是我的阳光"（她的最爱），握着她的手，围着她的病床轻声交谈了两天。

母亲的官方死因？"尿路感染并发充血性心力衰竭、阿尔茨海默氏症和血管性痴呆"。像尿路感染这样无声无息、毫不起眼的事情，竟然被写进了她的死亡证明书这样最终、明确的文件中。

我不想让它们成为关于她的最后文字。所以，我们到了。

如果您有任何尿毒症症状，请尽快就医。您也可以访问 Healthdirect 网站或 拨打 1800 022 222随时随地免费获取即时健康建议。如果是紧急情况，请联系 000.

作者：玛丽安-沃勒