预防口腔癌：了解您的风险

口腔癌和口咽癌（口腔癌和咽喉癌）约占所有癌症诊断的 3%，55 岁以上的人患癌风险更高1,2 。

近年来，口腔癌的存活率有所提高，但早期发现的病例（5 年存活率为 85% 至 90%）与晚期发现的病例（仅为 50%）之间存在很大差异。

早期癌症的治疗要简单得多，而晚期癌症的治疗则不同，晚期癌症的治疗往往意味着要进行手术、放疗和化疗等综合治疗。术后康复也更加困难，您的外貌、说话或进食能力可能会受到永久性的严重影响。这将对您的生活质量产生巨大影响。

但是，您可以采取一些非常简单的措施来提高早期发现口腔癌的可能性，比如定期进行牙科检查、监测自己的口腔健康状况、了解警示信号以及了解自己的风险因素。

定期检查，及早发现

通常情况下，口腔癌早期不会引起任何疼痛或不适。口腔癌也很难察觉，因此您自己可能不会注意到。由医生或牙医定期检查您的口腔和咽喉，有助于发现组织变化的任何早期迹象。

医生可以查看组织的变化和任何警告信号，这些信号被称为 "口腔潜在恶性疾病 "或 OPMD。并非所有的口腔潜在恶性疾病都会转化为癌症，但发现这些疾病意味着医生和牙医可以对您进行监测，并在必要时及早开始治疗。

OPMD 实例

• 白斑病

• 增殖性疣状白斑 PVL--（高风险）

• 红斑

• 口腔黏膜下纤维化

• 日光性角化病

• 口腔扁平苔藓

• 口腔苔藓样病变

• 先天性角化不良症

• 口腔红斑狼疮

• 口腔移植与宿主疾病

定期牙科检查和口腔癌筛查是诊断口腔癌的最有效方法。然而，您可能会惊讶地发现，澳大利亚只有大约一半的人定期看牙医！4这就为口腔癌的早期症状未被发现留下了很大的空间。

口腔癌的可能征兆

• 软组织疼痛、发炎、肿块或厚度变化

• 溃疡持续超过两周或反复复发

• 口腔内的血疱久治不愈或反复复发

• 口腔出现白色或红色斑块

• 持续感觉有东西卡在喉咙里

• 咀嚼或吞咽困难

• 下颌或舌头活动困难

• 颌下腺体或淋巴结持续肿大

• 久治不愈的喉咙痛

• 说话困难或变声

• 舌头或口腔其他部位麻木

• 下颌肿胀，导致假牙无法正常安装或佩戴不舒适。5

罹患口腔癌的风险因素有哪些？

• 年龄较大且为男性（口腔癌在男性中更为常见）

• 吸烟或吸食电子烟

• 饮酒

• 咀嚼槟榔或槟榔果

• 将嘴唇长时间暴露在阳光下

• 感染人类乳头瘤病毒（HPV）等病毒

• 有癌症家族史

• 过去曾患癌症

• 免疫力下降

虽然所有这些因素都会增加罹患口腔癌的几率，但在澳大利亚，最大的两个因素是吸烟和饮酒。如果您既喝酒又吸烟，患口腔癌的几率会增加 17 倍！6

许多人认为，吸食电子烟比吸烟更健康，患口腔癌的风险也更小。然而，早期研究强烈表明，吸食会对细胞造成严重损害，从而导致癌症。

众所周知，HPV 病毒，尤其是 HPV 16，可导致其他类型的癌症。它还与一些发生在扁桃体或舌根深处的癌症有关，这些部位在常规检查中很难发现。为了及早发现这些癌症，定期检查您的头颈部淋巴腺并告诉医生口腔后部的任何异常感觉或变化非常重要。

如何预防口腔癌？

通过改变烟酒消费来消除风险因素，是预防口腔癌的最重要步骤。嘴唇防晒（涂防晒霜和戴宽边帽）以及接种人乳头瘤病毒疫苗也会有所帮助。

保持良好的总体健康和幸福感对于降低患癌风险非常重要，因为它能改善免疫系统的功能，而免疫系统是您抵御癌症的主要屏障。均衡的饮食富含抗氧化剂和必需的维生素和矿物质、充足的水分以及经常锻炼，这些都能增强免疫功能，对口腔健康和全身健康同样重要。

如何降低罹患口腔癌的风险

• 戒烟--停止吸烟或吸食电子烟。

• 大幅减少饮酒量，或完全戒酒。

• 戴上宽边帽，涂抹防晒霜，在阳光下保护嘴唇。

• 保持口腔清洁和健康，避免感染和创伤。

• 保持健康的饮食习惯，多吃抗氧化剂和未经加工的食物。

• 定期接受牙科保健专家的口腔癌筛查。

• 与医生和牙医讨论患口腔癌的风险。

• 保持警惕，如果觉得有什么地方不太对劲，就采取行动！

• 接种人乳头瘤病毒疫苗（并鼓励符合条件的家人和朋友接种）。

了解自己患口腔癌的风险

口腔癌比您想象的更常见，而且可能非常严重，但及早发现可以得到更好的治疗。了解哪些因素可能会使您面临患病风险，并与您的医生和牙医讨论如何降低患病几率。

请记住，戒烟或禁烟以及减少或杜绝饮酒是降低口腔癌风险的最有效方法。警惕口腔和咽喉部的任何变化，定期进行牙科检查以筛查口腔癌。

做到这些就能很好地预防口腔癌。

Wayne Sherson 博士[奥塔哥优秀医学士 悉尼牙科硕士]是一名拥有 40 年经验的注册牙医。他的执业兴趣包括口腔健康和全身健康、牙周病学和复杂的修复护理。Wayne 于 2023 年从临床实践中退休，但继续通过澳大利亚牙科协会新南威尔士州专业发展中心为该行业提供继续教育。

免责声明：本网站提供的信息不能替代医生、牙医或营养师提供的个人健康建议。

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关于作者

韦恩-谢逊博士

韦恩·谢尔森博士（奥塔哥大学牙科医学学士（优等）、悉尼大学牙科理学硕士）是一名注册牙医...

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