身体虐待——其定义及制止方法

身体虐待的影响可能复杂、持久，涉及情感和经济层面。

关于老年人遭受身体虐待的三大信息：

1. 身体虐待老年人属于犯罪行为，可能对受害者的健康、福祉和财务状况造成长期影响。

2. 子女、伴侣和邻居是最常被举报虐待老年人的群体。

3. 家庭关系、自卑感或孤立状态可能阻碍人们寻求帮助，但援助始终存在。

什么是对老年人的身体虐待？

身体虐待是指造成他人身体疼痛和/或伤害的行为，包括威胁伤害或实施身体限制。这种行为发生在信任关系中，而这种关系本应建立在尊重或关怀的基础上（例如家庭、朋友或照护者之间）。

虽然身体虐待可能发生在任何人身上，但某些风险因素会使老年人尤其容易受到侵害。对他人依赖程度的增加、认知能力下降、社会隔离或年龄歧视态度，都可能增加老年人遭受身体虐待的风险。

身体虐待是多种虐待老年人行为之一，在澳大利亚正日益引发关注。此类行为属于刑事犯罪。

身体虐待长者的实例

• 抓拽、推搡、摇晃或推挤他人

• 任何形式的击打

• 用任何武器伤害他人

• 威胁造成身体伤害

• 以任何身体方式限制某人

• 给某人服用药物或额外药物使其温顺可控

• 受伤后拒绝接受医疗救治

一项袭击指控：玛丽的故事

玛丽是一位62岁的寡妇，她39岁的女儿莎拉经常向她索要钱财并辱骂她。某晚，两人因钱财问题争执时，莎拉威胁说若玛丽不给75,000美元作为购房首付，就要揍她。最终莎拉踢了玛丽一脚，导致她摔倒在地。

莎拉的伤害威胁及其实际肢体接触均构成对老年人的身体虐待。警方抵达后，莎拉被逮捕并被控以袭击罪。[i]

身体虐待的影响

身体虐待的影响可能复杂、持久，涉及情感和经济层面。具体包括：

• 长期健康问题

• 住院或手术带来的痛苦与费用

• 持续存在的恐惧、羞耻或尴尬感

• 创伤反应，例如噩梦和绝望感

• 人际关系中的信任丧失

• 独立性、积极性或自信心下降，导致社交退缩和孤独感

• 撤出亟需的专业服务。

身体虐待是如何发生的

导致老年人遭受身体虐待的因素多种多样。持续存在的个人关系性质——例如家庭关系、友谊或照料安排——使得潜在施虐者与潜在受害者处于近距离接触状态。

经济困难或住房不安全等压力源可能促使某人采取虐待行为，即使他们过去从未如此行事。家庭暴力史、控制行为、药物滥用或心理健康问题可能与此相关。

澳大利亚家庭研究所（AIFS）2020年的一项调查发现：

• 身体或精神健康状况不佳以及社交联系有限，往往与老年人遭受身体虐待有关。

• 男性是身体虐待老年人的最常见施暴者（占报告总数的75%）。

• 许多施虐者处于失业状态（75%）或存在心理健康问题（63%）。

• 儿童是犯罪者中占比最大的群体（17%），其中儿子（11%）被举报的可能性高于女儿（3%）。

• 伴侣/配偶和邻居是接下来占比最大的两类群体（各占12%）

• 专业护理人员仅占报告事件的1%。[ii]

年龄歧视也可能成为影响因素。这种对老年人的贬低往往是无意识的，可能导致照护者失去耐心，甚至认为粗暴对待他们是"可以接受的"，或是将瘀伤擦伤归咎于老年人行动不便的常态。

痴呆症与虐待：瑞莎的故事

痴呆症的发作有时会诱发原本不具攻击性的老年人出现肢体暴力行为，从而危及伴侣及家庭成员的安全。

如果出现这种情况，寻求家庭之外的专业帮助至关重要，正如雷什玛在这段来自国家老龄化研究所的视频中所做的那样。

职场中的身体虐待

在专业照护关系中，如老年护理服务、医疗服务及其他护理机构，偶有肢体虐待事件被举报。在澳大利亚老龄调查（AIFS）报告的肢体虐待长者事件中，仅有1%的案例涉及专业护理人员。[iii]

专业护理关系的性质使得难以判断接触行为是否构成"虐待"，抑或仅仅是提供护理所需的必要身体接触。通常情况下，专业护理人员为提供护理、吸引长者注意或给予安慰而触碰长者，并不构成虐待或"不合理使用武力"。

在养老院照护中，为保障老年人自身或他人安全，某些情况下可能需要采取低程度的约束或干预措施。这些"限制性措施"受《1997年养老法》、《2014年护理质量原则》及各州和地区相关法律约束。本指南由养老护理质量与安全委员会编制，列举了若干假设情境以指导护理提供者。

然而，若在专业护理环境中发生可能构成身体虐待老人的事件，则属于严重问题，必须予以报告并展开调查。

第一步是向服务提供方提出关切。与相关服务经理或护理协调员沟通，说明您认为发生的情况，并要求获取事件记录副本或投诉编号。若您不愿这样做或您的诉求遭到忽视，可向老年护理质量与安全委员会或该类专业服务的监管机构提交投诉。

为何身体虐待长者的行为可能隐匿不显

身体虐待往往不易被他人察觉，尽管其迹象通常显而易见。这可能有多重原因。

• 缺乏认知：老年人 可能无法意识到自己遭遇的是虐待，原因包括：曾经历过暴力或虐待（导致其将当前遭遇视为常态）、自尊心低落，或受文化行为规范的制约。

• 否认：老年人 无法将自身遭遇视为虐待，不愿相信这种事情正在发生，或对伤害他们的家人或朋友仍存有忠诚感。

• 孤立：若老年人社交接触有限或完全缺乏，其他人几乎没有机会察觉异常迹象。

• 内疚、羞耻或尴尬：出于文化、精神或个人原因，老年人可能难以让家人蒙羞。

• 恐惧： 遭受虐待的老年人 可能因过度恐惧而不敢发声，或不知该向谁寻求帮助。

老年人遭受身体虐待的常见迹象

为预防或制止针对老年人的身体虐待行为，我们所有人都应警惕相关预警信号。这些信号可能表现为行为、情绪或身体方面的异常，包括：

• 无法解释或反复出现的伤痕，如瘀伤、抓痕、割伤、咬痕、扭伤、骨折或脱臼、牙齿断裂或眼部损伤

• 伤势含糊地解释为“意外”或解释前后不一致

• 活动受限或疼痛，且无明显原因

• 被触碰时畏缩

• 情绪或行为变化，例如退缩、恐惧、焦虑或对特定个人的恐惧。

如何应对身体虐待

如果你正在遭受虐待

• 若您身处紧急危险之中，请拨打000报警。

• 若您遭受身体伤害，请前往医生处或当地医院接受治疗。医疗服务可记录事件经过，并协助您联系法律及支持服务。

• 与值得信赖的人谈谈你的处境，他们能帮你理清思路，并联系专业支持。这样往往比独自应对更容易。

• 致电支持服务热线。点击此处

如果有人正在遭受虐待

• 写下你认为身体虐待发生的原因。

• 找个私密时刻，温柔地询问对方是否还好。

• 如果他们描述或暗示可能存在虐待行为，请帮助他们联系支持服务机构，或代其进行联络。

• 如果他们说自己没事，请继续温柔地关心他们。他们或许真的无恙，但也可能因恐惧、羞愧或困惑而无力言语。

• 若涉及养老护理机构，您可匿名向养老护理质量与安全委员会举报（致电1800 951 822）。

哪里可以获得帮助

• 当地警方：131 444（紧急情况请拨打000）

• 1800ELDERHelp，全国老年人虐待热线：请拨打1800 353 374

• 1800 尊重热线，全国性侵犯与家庭暴力咨询热线：1800 737 732

• 您所在州或地区的法律援助：在线搜索联系方式

• 服务提供商热线

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