忽视是虐待老年人最隐蔽的形式之一。它不引人注意,发生在私下,也是最不受人关注的虐待形式。但忽视是真实存在的,也是一个令人担忧的问题。忽视会严重影响澳大利亚老年人的健康、尊严和独立性,如果不加以制止,可能会造成严重伤害。
许多老年人可能很难意识到所发生的事情是虐待,或者他们投诉的机会有限。因此,家人、朋友或专业支持人员一定要注意忽视的迹象,并及时制止。
什么是对老年人的忽视?
忽视他人意味着不能满足他们的基本需求,如食物、住所、衣物、保暖或基本医疗护理。它通常发生在有信任期望的关系中,如老年人与其伴侣、成年子女或有偿照顾者之间。它可以发生在任何环境中:家庭、家中和老年护理环境中。
与其他形式的虐待老人行为一样,忽视也是一个复杂的问题。疏忽往往开始时只是一个小事件,然后逐渐扩大,这可能会使老年人很难认识到所发生的事情是 "疏忽"。关系动态、恐惧、年龄歧视、孤立、照顾者的职业倦怠和文化因素都会使识别和制止忽视变得复杂。
忽视的例子
疏忽可能有很多方面,例如
不向老年人提供足够的食物、水、住所或供暖;不提供身体上的帮助,如假牙、助行架或帮助下床或切食物(身体上的忽视)
不提供必要的医疗护理或为其提供便利,如就诊、伤口护理或疼痛管理,或处方的补充和剂量(医疗疏忽)
不协助洗澡、穿衣或如厕(个人护理疏忽)
让老年人长时间独处,不让他们得到陪伴和社会参与(情感忽视)
家庭中的忽视乔治的故事
82 岁的乔治多年来一直能够独自在家中生活。当乔治的慢性关节炎恶化,行动越来越不便时,他的儿子彼得罗搬回了家,但条件是他要照顾父亲。
最近,彼得罗的行为变得不稳定,他不再提供乔治所需要的照顾。他阻止乔治的朋友、家人和服务提供者来访或打电话,如果他们试图这样做,他就会做出攻击性反应。
乔治在没有帮助的情况下无法出门或洗澡。彼得罗不仅忽视了自己的父亲,还阻止别人满足他的需求。
忽视的影响
如果老年人受到忽视,他们可能会丧失体能、健康和生活质量。现有的病症可能会恶化,也可能会出现新的病症。老年人住院的风险也会增加。
老年人的情绪和心理健康往往受到严重影响。恐惧、愤怒、羞愧、绝望或孤独感是常见的后果,此外还有抑郁、心理健康状况不佳和长期压力。
即使在虐待行为停止后,伤害也会继续存在。
忽视是如何发生的
忽视可以是有意的(主动忽视),也可以是无意的(被动忽视)。
主动忽视往往与其他形式的虐待老人行为同时发生,如经济或心理虐待。这可能是一种控制或 "惩罚",也可能是照顾者对老年人的需求漠不关心,只是懒得去照顾他们。
被动忽视通常发生在照顾者难以应付或缺乏知识或资源来一直提供充分照顾的情况下。他们可能会因为在自己的工作之外还要照顾他人而感到力不从心,或者要做的工作可能超出了他们的能力范围。
在专业环境中,如果护理人员接受的培训没有充分涵盖老年人的特殊需求,或者他们的工作量没有得到很好的管理,那么他们可能很难提供适当的护理。
当澳大利亚老年人被忽视时,伴侣和成年子女是最常见的罪魁祸首。
专业环境中的忽视
一般来说,有偿照护者都会尽其所能做好照护工作。然而,在专业环境中,也出现过护理不当,甚至构成忽视的情况。这些案例提到了以下情况
伤口未得到适当处理或更换敷料
视力或行动不便的人拿不到的膳食
未按时为患有糖尿病的住院病人注射胰岛素
住户没有洗澡或如厕。
为什么忽视会被隐藏起来
必须先发现忽视行为,才能加以制止。老年人会说出来并投诉,这似乎是显而易见的,但这种情况并不总是发生。
如果造成伤害的人是伴侣或成年子女,老年人可能会因为家庭动态、信任、尴尬、羞耻或文化因素而不投诉。
他们可能会因为自己的护理需求让家人或朋友不堪重负而感到内疚。
他们可能会担心说出真相的后果,如与其他家庭成员失去联系或被 "送进收容所"。
他们可能只是觉得无法开口说话。虐待往往会让人丧失对生活的权力和控制感,从而产生无助感。
如果老年人与世隔绝,他们就更没有机会向别人倾诉自己被忽视的情况。
其他人的介入可以结束这种忽视。但由于种种原因,他们并不总能注意到或应对忽视行为。
除非忽视行为公开化,否则他们可能根本没有机会注意到。造成伤害的人可能会在别人在场时掩盖蛛丝马迹,让一切看起来都很正常。
他们可能不知道什么是忽视,不知道这些迹象意味着什么,也不知道该怎么办。
现在很多人生活繁忙,往往不会经常或定期与年长的邻居或家人接触。
人们会犹豫是否要 "干涉",或者担心破坏人际关系。
语言障碍以及关于家庭角色和老龄化的文化观念会影响他们对所发生事情的看法。
被忽视的迹象(见下文)有时很微妙,很容易被归咎于衰老或疾病。
老龄歧视的陈规定型观念可能会将老年人关于被忽视的抱怨视为想象或 "只是老了"。
常见的忽视迹象
无论您是家人、朋友、社区联系人还是专业服务护理人员,如果老年人受到忽视,您都可能是他们的生命线。
注意生活中或社区中的老年人,留意他们可能被忽视的迹象,例如
体重明显减轻,持续饥饿
个人卫生差、衣服脏、有体味、外表异常不整洁、牙齿卫生差
着装不当--冬天穿得太少,夏天穿得太多
家居环境肮脏、不整洁或维护不善
病情恶化或未得到治疗
长时间独处
新的或更严重的焦虑和抑郁、退缩或其他无法解释的情绪或行为变化
错过约会或活动,特别是如果患者依赖他人带他们去约会或活动的话
老年人或其照顾者一再为其缺席或缺乏联系找借口。
如何应对可能出现的忽视
首先,如果可以的话,与老人交谈。轻声询问他们的近况以及是否需要帮助。如果你和他们已经有了某种关系,这样做会容易些,因此可能需要多次尝试。
记下你观察到的情况和老人告诉你的情况。包括日期,因为以后可能很难记住时间范围。
与值得信赖的家人、朋友或专业人士分享您的担忧和观察结果。询问他们是否也注意到了什么。
拨打全国虐待老人求助热线 1800 ELDERHelp (1800 353 374) ,获取保密建议、信息和转介服务。电话接通后,您将被转接至所在州或地区的支持服务部门。
如果您担心的是专业护理问题,请向管理层反映 。如有必要,准备提出正式投诉。
了解更多
忽视 " - 指南针网页
虐待老人的五种类型"--Compass 网络研讨会
应报告的事件:忽视"--为养老院服务提供者提供的 Compass 资源
澳大利亚家庭研究所(AIFS)(2022 年)。澳大利亚的虐待老人现象:忽视。(全国虐待老人普遍性研究结果)。墨尔本:澳大利亚家庭研究所
AIFS (2021)。全国虐待老人流行率研究》。墨尔本:澳大利亚家庭研究所
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