未来老年护理的多样性？

未来老年护理的多样性？

21世纪初的一个晚上，我正在科林伍德我最喜欢的同性恋酒吧喝酒，另一个顾客走过来，要求我离开。我们不想要你这种类型的人，"他用他所有的谩骂宣称。我没有问他是什么意思，尽管我对他的评论感到特别震惊。

我作为一个HIV阳性者的媒体形象，要求更广泛的社区接受HIV感染者，我知道，这就是他恶意攻击的原因。那时我已经在网上应付了许多负面评论，主要是在约会网站上，当我宣布我的身份时，但我从来没有在社交场合在许多人面前如此公开地面对过。那天晚上，我的朋友们都很高兴，讨厌鬼先生得到了巨大的反击，说我不会在他们的眼皮底下离开。

这是80年代、90年代甚至2000年那个动荡年代的一个标志，一些人认为可以对艾滋病患者进行污名化，并期望他们的行为得到普遍支持。社会对HIV感到恐惧（多亏了歇斯底里的政客和1987年的 "死神 "电视广告），这就变成了把他们的情绪发泄在公开携带病毒的人身上。

这也是气候变化的一个标志，那晚我在那里的明智的朋友群很高兴地进行了反击，他们知道我对那里的任何人都没有威胁，随意传播艾滋病毒不是一件事，而且对像我这样的人的同情和支持是必要的，至少可以使同性恋社区尽可能地团结起来。

我在一篇关于老龄化的文章中提出了这一事件，因为很难将女同性恋者、男同性恋者、双性恋者、变性人和同性恋者（LGBTIQ）社区和更广泛的澳大利亚社区在艾滋病毒流行以及最近的COVID流行中所经历的无数情感挑战分开。

随着 "婴儿潮 "一代（如我）进入65岁以上的年龄段并开始需要老年护理服务，这些偏见将跟随我们进入我们现在生活的环境，其中包括老年护理机构和有护理人员的家庭环境，这并不奇怪。

生活在一个由LGBTIQ朋友和盟友组成的相对舒适的社会世界里，远离这种无知是一回事，但对于我们来说，如果我们必须与不了解我们生活经历的人和护理人员生活在一起，公开我们的性行为--对我们中的一些人来说，公开我们的血清状态，则是另一回事。当我们开始接受老年护理服务时，这就成为一个真正的挑战。

当然，这不是一个新的问题，一些报告已经强调了老年护理部门需要考虑其客户的多样性，并需要对该部门的工作人员进行这方面的教育。其中最彻底的是2008年维多利亚州的报告。 我的人民由Catherine Barrett博士为Matrix Guild和Vintage Men撰写。1

在对LGBTI老人的采访中，报告记录了许多老年护理设施中护理人员忽视的例子，其中有一个例子是，一旦一位居民透露他是同性恋，护理人员就故意不理会他的要求。

同样，一位老年护理院的女同性恋居民安妮说，她在是否应该披露自己的性行为方面经历了很多冲突，当她披露时，不得不站出来反对一位具有保守宗教背景的工作人员，后者质疑她有权在房间里放色情物品，甚至有权观看同性恋电视节目，如Queer as folk。通常，在这些情况下，工作人员只是不经意地走进居民的房间，就侵犯了他们的隐私。

报告还发现，即使工作人员接受了关于性多样性的良好教育（这本身并不常见），LGBTI居民往往对他们的设施中缺乏可以完全公开他们自己、他们的性行为或他们的HIV状况的 "伙伴 "感到相当不高兴。在《我的人》中，疗养院居民汤姆谈到，他害怕因为自己是同性恋和HIV阳性而被其他居民拒绝。他对这些细节保持沉默，只有当他遇到同性恋同伴或被允许去酒吧喝酒，也许还能看一场变装表演时，汤姆的生活才会重新出现火花。

报告的结论是，最好的结果是建立专门针对LGBTIQ的老年护理设施，并继续对老年护理人员进行广泛的教育，使他们了解LGBTIQ客户的文化和个人需求。这包括教育大多数男同性恋者不是HIV阳性，那些是HIV阳性的人，当他们的病毒负荷检测不到时（绝大多数人在接受HIV治疗时都是如此），就不会将病毒传染给其他人。还应该承认，像他们的异性恋者一样，LGBTIQ客户也有性需求，应该允许与伴侣的亲密关系或私人性表达。

澳大利亚一些州提供的LGBTIQ老年护理服务已经有所改善，这应该受到赞扬。我们现在有像老年人倡导网络（OPAN）这样的服务，以及全国各地的一系列老年人权利和虐待老人的组织，可以听到关于老年护理服务辜负LGBTIQ群体的叙述，并采取行动加以解决。其中一些服务在本文末尾列出。

毕竟，在许多州，老年护理服务在提供服务方面歧视LGBTIQ的人是非法的，尽管对于那些感到系统不是他们的朋友的人来说，证明这一点可能是一个挑战。

我曾与其他同性恋朋友谈过，当他们的老年护理变得必要时，他们会选择怎样做。与我交谈过的每个人都希望在他们需要的时候在自己家里有护理人员，并希望能有敏感的护理人员，也许来自LGBTIQ社区。在维多利亚州，人们称赞索恩港卫生局在COVID期间照顾我们的弱势社区成员，保持联系，在面对面的服务较少的情况下，不让他们感到过度的孤立。悉尼的鲍比-戈德史密斯基金会等机构也开展了类似的项目。

我听到的最有希望的故事可能来自一位女同性恋朋友，她对我说："我的朋友们不打算进入老年护理。我们将购买一大片单元，并拥有一个公共空间，在那里我们可以进行社交活动，并在必要时互相照顾，如果需要的话，还有来自我们社区的现场护理人员。

虽然我们中的一些人与家人关系密切，他们也会提供帮助，但对于LGBTIQ的人来说，情况并不总是这样，多年来他们可能已经与不赞成的家人疏远了。正如 "我的人民 "报告的撰稿人所证明的那样，在你生命的最后阶段，往往是你的同龄人与你在一起，如果你能保持他们的关系，即使在疾病的折磨下，也是一种巨大的祝福。

作者。大卫-梅纳杜

如果你或你认识的人在处理虐待老人问题上需要帮助，请从以下方面着手 指南针.信息或致电 1800 ELDERHelp(1800 353 374).